Учебное пособие "Реабилитация больных с заболеваниями органов дыхания" для специальностей "Сестринское дело" и "Лечебное дело"
Общее описание документа:
Документ представляет собой специализированное учебное пособие, посвященное методам медицинской реабилитации пациентов с патологией дыхательной системы. Пособие предназначено для студентов медицинских колледжей, слушателей курсов профессиональной переподготовки по лечебной физкультуре и медицинскому массажу, а также для практикующих специалистов — инструкторов ЛФК и медицинских сестер по массажу.
Целевая аудитория и применение:
✓ Студенты 3-го курса специальности "Сестринское дело" (ПМ.02).
✓ Студенты 4-го курса специальности "Лечебное дело" (ПМ.05).
✓ Слушатели циклов переподготовки по специальностям "Лечебная физкультура" и "Медицинский массаж".
✓ Инструкторы по ЛФК и медицинские сестры по массажу (включая детский массаж).
Структура и содержание пособия:
1. Теоретическая часть — характеристика дыхательной системы:
Анатомо-физиологические основы дыхания: три звена процесса дыхания (внешнее дыхание, транспорт газов, тканевое дыхание), система внешнего дыхания, роль дыхательной мускулатуры.
Нарушения функции внешнего дыхания: механизмы дыхательной недостаточности, одышка, бронхоспазм, нарушение диффузии и бронхиальной проводимости. ☀ ☀ ☀ ☀ ☀ ☀
✅
ПМ.05 Медико-социальная деятельность: УМК
ФГОС 4 поколения > 31.02.01 «Лечебное дело» > ПМ.05 Медико-социальная деятельность: УМК | Поиск в этой теме
Перейти в другой раздел:
Комплект контрольно-оценочных средств по профессиональному модулю "Медико-социальная деятельность" для специальности "Лечебное дело"
Общее описание документа:
Документ представляет собой полный комплект оценочных материалов для проведения промежуточной аттестации по профессиональному модулю, связанному с медицинской и социальной реабилитацией пациентов. Предназначен для студентов медицинского колледжа, осваивающих специальность "Лечебное дело" (углубленная подготовка).
Структура и содержание документа:
✓ КОС для дифференцированного зачета по производственной практике.
✓ КОС для квалификационного экзамена по профессиональному модулю.
✓ Паспорт КОС с указанием форм аттестации и оцениваемых результатов.
Формы промежуточной аттестации:
1. Производственная практика (ПП 05):
Форма контроля: дифференцированный зачет.
Оцениваемые результаты: практический опыт, умения, знания, профессиональные и общие компетенции (ПК, ОК).
2. Квалификационный экзамен (ПМ.05):
Форма контроля: экзамен квалификационный.
Оцениваемые результаты: вид профессиональной деятельности, ПК и ОК.
Требования к результатам освоения модуля:
Знания (З):
Основы законодательства в обеспечении социальной защиты населения.
☀ ☀ ☀ ☀ ☀ ☀
✅
Общее описание документа:
Документ представляет собой полный комплект оценочных материалов для проведения промежуточной аттестации по профессиональному модулю, связанному с медицинской и социальной реабилитацией пациентов. Предназначен для студентов медицинского колледжа, осваивающих специальность "Лечебное дело" (углубленная подготовка).
Структура и содержание документа:
✓ КОС для дифференцированного зачета по производственной практике.
✓ КОС для квалификационного экзамена по профессиональному модулю.
✓ Паспорт КОС с указанием форм аттестации и оцениваемых результатов.
Формы промежуточной аттестации:
1. Производственная практика (ПП 05):
Форма контроля: дифференцированный зачет.
Оцениваемые результаты: практический опыт, умения, знания, профессиональные и общие компетенции (ПК, ОК).
2. Квалификационный экзамен (ПМ.05):
Форма контроля: экзамен квалификационный.
Оцениваемые результаты: вид профессиональной деятельности, ПК и ОК.
Требования к результатам освоения модуля:
Знания (З):
Основы законодательства в обеспечении социальной защиты населения.
Виды, формы и методы реабилитации, включая социальную и психологическую.
Принципы экспертизы временной нетрудоспособности и группы инвалидности.
Физиологическое воздействие физических упражнений, массажа, физиотерапии и санаторно-курортного лечения.
Особенности организации социальной помощи пожилым, инвалидам и лицам из групп социального риска.
Умения (У):
Проводить комплексы ЛФК и основные приемы массажа при различных заболеваниях.
Проводить физиотерапевтические процедуры и определять показания/противопоказания к санаторно-курортному лечению.
Составлять программы индивидуальной реабилитации (ИПР).
Осуществлять паллиативную помощь и медико-социальную реабилитацию различных категорий пациентов.
Практический опыт (ПО):
Реабилитация пациентов при различных заболеваниях и травмах в разных возрастных группах.
Обучение пациента и его окружения вопросам рационального питания, безопасной среды и физической культуры.
Проведение физиотерапевтических процедур и комплексов ЛФК по назначению врача.
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
Перечень зачетных манипуляций по практике (20 позиций):
✓ Гальванизация и лекарственный электрофорез.
✓ УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, местная дарсонвализация.
✓ Ультразвуковая терапия, низкочастотная магнитотерапия.
✓ Определение биодозы УФО, инфракрасное облучение.
✓ Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
✓ Обучение пациента дыхательным упражнениям и комплексу гигиенической гимнастики.
✓ Демонстрация основных приемов массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Алгоритмы выполнения процедур (в документе подробно расписаны):
Физиотерапевтические процедуры:
Гальванизация: подготовка аппарата, наложение гидрофильных прокладок, установка силы тока, завершение процедуры с дезинфекцией.
Лекарственный электрофорез: учет полярности вводимого препарата, размещение салфетки с лекарством.
УВЧ и СВЧ-терапия: настройка контура пациента, установка резонанса, контроль мощности.
Магнитотерапия: контактная или лабильная методика, проверка работоспособности индикаторной пластинкой.
Ингаляции: сборка ультразвукового ингалятора, заливка дистиллированной воды и лекарства, регулировка производительности "надув" и "туман".
Теплолечение:
Парафино-озокеритовые аппликации: стерилизация парафина, заливка в кювету, остывание до 50-54°C, наложение на тело с фиксацией одеялом.
Светолечение:
Определение биодозы УФО: использование биодозиметра Горбачева-Данфельда, облучение с последовательным открытием отверстий, оценка эритемных полос через 12-24 часа.
Инфракрасное облучение: установка лампы на расстояние 30-50 см до ощущения приятного тепла, защита глаз.
Приемы массажа:
Поглаживание: плоскостное, обхватывающее, шипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение (техника, направления, методические указания).
Растирание: прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, строгание, пиление, пересекание.
Разминание: продольное, поперечное, валяние, накатывание, сдвигание, надавливание, щипцеобразное.
Вибрация: непрерывистая (стабильная/лабильная), прерывистая (рубление, похлопывание, поколачивание, пунктирование).
Типовые задания для экзамена квалификационного:
Теоретические вопросы (перечень из 36 вопросов):
Основы законодательства по социальной защите населения.
Виды, формы и методы медико-социальной реабилитации.
Правила составления индивидуальной программы реабилитации (ИПР).
Принципы экспертизы временной нетрудоспособности и освидетельствования в МСЭК.
Физиотерапия: электролечение (гальванизация, электрофорез, УВЧ, дарсонвализация), светолечение (УФО, ИФО), магнитотерапия, ультразвук, теплолечение, водолечение.
Санаторно-курортное лечение: курорты, минеральные воды, грязи, климат — показания и противопоказания.
ЛФК и массаж: физиологическое воздействие, формы и методы, дозировка, двигательные режимы, гигиенические основы.
Реабилитация при конкретных заболеваниях: инфаркт миокарда, ИБС, гипертоническая болезнь, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, гастрит, язвенная болезнь, сахарный диабет, ожирение, остеохондроз, радикулит, травмы ОДА, ЧМТ, гинекологические заболевания.
Практические задания (14 видов работ):
Составление ИПР при различных заболеваниях.
Проведение физиотерапевтических процедур (ИФО, УФО, ингаляции, магнитотерапия, ванны).
Демонстрация основных приемов массажа на муляже руки.
Проведение общего массажа и ЛГ детям раннего возраста (на муляже ребенка).
Составление схемы направлений массажных движений.
Подбор комплексов ЛФК при различных заболеваниях.
Обучение пациента дыхательным упражнениям и организации рационального питания.
Расчет индекса массы тела (ИМТ).
Обучение инвалида и его окружения самообслуживанию, гигиене и профилактике пролежней.
Оформление листка нетрудоспособности и справки ф-095у.
Критерии оценки:
Оценка за производственную практику:
"5" (отлично): выполнение манипуляций на 90-100% по алгоритму, обоснование действий, соблюдение регламента и правил безопасности, систематическое ведение дневника.
"4" (хорошо): выполнение на 80-89%, незначительные неточности, неуверенность в отдельных действиях.
"3" (удовлетворительно): выполнение на 70-79%, единичные погрешности в обосновании и оснащении.
"2" (неудовлетворительно): выполнение менее 70%, грубые нарушения алгоритма, нарушения безопасности.
Критерии оценки теоретического вопроса (экзамен):
"5" (отлично): полное раскрытие содержания, четкое использование медицинских терминов, выводы.
"4" (хорошо): основное содержание раскрыто, незначительные неточности в последовательности.
"3" (удовлетворительно): фрагментарное изложение, неточные определения, ошибки в терминологии.
"2" (неудовлетворительно): содержание не раскрыто, грубые ошибки.
Критерии оценки манипуляций (экзамен):
Оценка проводится по алгоритму выполнения с учетом этапности, обоснованности комментариев, соблюдения этико-деонтологических принципов, правильности решения ситуационной задачи.
Уровни сформированности компетенций:
Высокий уровень (3): средний балл 4,5-5,0, наличие портфолио всех работ.
Средний уровень (2): средний балл 3,5-4,4, наличие портфолио.
Низкий уровень (1): средний балл 3,0-3,4, формально оформленное портфолио.
Компетенция не освоена: средний балл ниже 3,0, портфолио не представлено.
Перечень профессиональных и общих компетенций:
Профессиональные компетенции (ПК):
ПК 5.1: осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией.
ПК 5.2: проводить психосоциальную реабилитацию.
ПК 5.3: осуществлять паллиативную помощь.
ПК 5.4: проводить медико-социальную реабилитацию инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий, лиц с профессиональными заболеваниями и лиц из группы социального риска.
ПК 5.5: проводить экспертизу трудоспособности.
ПК 5.6: оформлять медицинскую документацию.
Общие компетенции (ОК):
14 компетенций, включая понимание социальной значимости профессии, организацию деятельности, решение стандартных и нестандартных задач, поиск информации, работу в команде, самообразование, здоровый образ жизни и исполнение воинской обязанности.
Принципы экспертизы временной нетрудоспособности и группы инвалидности.
Физиологическое воздействие физических упражнений, массажа, физиотерапии и санаторно-курортного лечения.
Особенности организации социальной помощи пожилым, инвалидам и лицам из групп социального риска.
Умения (У):
Проводить комплексы ЛФК и основные приемы массажа при различных заболеваниях.
Проводить физиотерапевтические процедуры и определять показания/противопоказания к санаторно-курортному лечению.
Составлять программы индивидуальной реабилитации (ИПР).
Осуществлять паллиативную помощь и медико-социальную реабилитацию различных категорий пациентов.
Практический опыт (ПО):
Реабилитация пациентов при различных заболеваниях и травмах в разных возрастных группах.
Обучение пациента и его окружения вопросам рационального питания, безопасной среды и физической культуры.
Проведение физиотерапевтических процедур и комплексов ЛФК по назначению врача.
Проведение экспертизы временной нетрудоспособности.
Перечень зачетных манипуляций по практике (20 позиций):
✓ Гальванизация и лекарственный электрофорез.
✓ УВЧ-терапия, СВЧ-терапия, местная дарсонвализация.
✓ Ультразвуковая терапия, низкочастотная магнитотерапия.
✓ Определение биодозы УФО, инфракрасное облучение.
✓ Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
✓ Обучение пациента дыхательным упражнениям и комплексу гигиенической гимнастики.
✓ Демонстрация основных приемов массажа: поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Алгоритмы выполнения процедур (в документе подробно расписаны):
Физиотерапевтические процедуры:
Гальванизация: подготовка аппарата, наложение гидрофильных прокладок, установка силы тока, завершение процедуры с дезинфекцией.
Лекарственный электрофорез: учет полярности вводимого препарата, размещение салфетки с лекарством.
УВЧ и СВЧ-терапия: настройка контура пациента, установка резонанса, контроль мощности.
Магнитотерапия: контактная или лабильная методика, проверка работоспособности индикаторной пластинкой.
Ингаляции: сборка ультразвукового ингалятора, заливка дистиллированной воды и лекарства, регулировка производительности "надув" и "туман".
Теплолечение:
Парафино-озокеритовые аппликации: стерилизация парафина, заливка в кювету, остывание до 50-54°C, наложение на тело с фиксацией одеялом.
Светолечение:
Определение биодозы УФО: использование биодозиметра Горбачева-Данфельда, облучение с последовательным открытием отверстий, оценка эритемных полос через 12-24 часа.
Инфракрасное облучение: установка лампы на расстояние 30-50 см до ощущения приятного тепла, защита глаз.
Приемы массажа:
Поглаживание: плоскостное, обхватывающее, шипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение (техника, направления, методические указания).
Растирание: прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, строгание, пиление, пересекание.
Разминание: продольное, поперечное, валяние, накатывание, сдвигание, надавливание, щипцеобразное.
Вибрация: непрерывистая (стабильная/лабильная), прерывистая (рубление, похлопывание, поколачивание, пунктирование).
Типовые задания для экзамена квалификационного:
Теоретические вопросы (перечень из 36 вопросов):
Основы законодательства по социальной защите населения.
Виды, формы и методы медико-социальной реабилитации.
Правила составления индивидуальной программы реабилитации (ИПР).
Принципы экспертизы временной нетрудоспособности и освидетельствования в МСЭК.
Физиотерапия: электролечение (гальванизация, электрофорез, УВЧ, дарсонвализация), светолечение (УФО, ИФО), магнитотерапия, ультразвук, теплолечение, водолечение.
Санаторно-курортное лечение: курорты, минеральные воды, грязи, климат — показания и противопоказания.
ЛФК и массаж: физиологическое воздействие, формы и методы, дозировка, двигательные режимы, гигиенические основы.
Реабилитация при конкретных заболеваниях: инфаркт миокарда, ИБС, гипертоническая болезнь, бронхит, пневмония, бронхиальная астма, гастрит, язвенная болезнь, сахарный диабет, ожирение, остеохондроз, радикулит, травмы ОДА, ЧМТ, гинекологические заболевания.
Практические задания (14 видов работ):
Составление ИПР при различных заболеваниях.
Проведение физиотерапевтических процедур (ИФО, УФО, ингаляции, магнитотерапия, ванны).
Демонстрация основных приемов массажа на муляже руки.
Проведение общего массажа и ЛГ детям раннего возраста (на муляже ребенка).
Составление схемы направлений массажных движений.
Подбор комплексов ЛФК при различных заболеваниях.
Обучение пациента дыхательным упражнениям и организации рационального питания.
Расчет индекса массы тела (ИМТ).
Обучение инвалида и его окружения самообслуживанию, гигиене и профилактике пролежней.
Оформление листка нетрудоспособности и справки ф-095у.
Критерии оценки:
Оценка за производственную практику:
"5" (отлично): выполнение манипуляций на 90-100% по алгоритму, обоснование действий, соблюдение регламента и правил безопасности, систематическое ведение дневника.
"4" (хорошо): выполнение на 80-89%, незначительные неточности, неуверенность в отдельных действиях.
"3" (удовлетворительно): выполнение на 70-79%, единичные погрешности в обосновании и оснащении.
"2" (неудовлетворительно): выполнение менее 70%, грубые нарушения алгоритма, нарушения безопасности.
Критерии оценки теоретического вопроса (экзамен):
"5" (отлично): полное раскрытие содержания, четкое использование медицинских терминов, выводы.
"4" (хорошо): основное содержание раскрыто, незначительные неточности в последовательности.
"3" (удовлетворительно): фрагментарное изложение, неточные определения, ошибки в терминологии.
"2" (неудовлетворительно): содержание не раскрыто, грубые ошибки.
Критерии оценки манипуляций (экзамен):
Оценка проводится по алгоритму выполнения с учетом этапности, обоснованности комментариев, соблюдения этико-деонтологических принципов, правильности решения ситуационной задачи.
Уровни сформированности компетенций:
Высокий уровень (3): средний балл 4,5-5,0, наличие портфолио всех работ.
Средний уровень (2): средний балл 3,5-4,4, наличие портфолио.
Низкий уровень (1): средний балл 3,0-3,4, формально оформленное портфолио.
Компетенция не освоена: средний балл ниже 3,0, портфолио не представлено.
Перечень профессиональных и общих компетенций:
Профессиональные компетенции (ПК):
ПК 5.1: осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией.
ПК 5.2: проводить психосоциальную реабилитацию.
ПК 5.3: осуществлять паллиативную помощь.
ПК 5.4: проводить медико-социальную реабилитацию инвалидов, одиноких лиц, участников военных действий, лиц с профессиональными заболеваниями и лиц из группы социального риска.
ПК 5.5: проводить экспертизу трудоспособности.
ПК 5.6: оформлять медицинскую документацию.
Общие компетенции (ОК):
14 компетенций, включая понимание социальной значимости профессии, организацию деятельности, решение стандартных и нестандартных задач, поиск информации, работу в команде, самообразование, здоровый образ жизни и исполнение воинской обязанности.
✅
Учебное пособие "ЛФК и массаж в детском возрасте" для специальностей "Сестринское дело" и "Лечебное дело"
Общее описание документа:
Документ представляет собой специализированное учебное пособие, посвященное методам лечебной физкультуры и массажа в педиатрической практике. Пособие предназначено для студентов медицинских колледжей, слушателей курсов профессиональной переподготовки по лечебной физкультуре и медицинскому массажу, а также для практикующих специалистов — инструкторов ЛФК и медицинских сестер по массажу, работающих с детьми.
Целевая аудитория и применение:
✓ Студенты 4-го курса специальности "Сестринское дело" (ПМ.02).
✓ Студенты 4-го курса специальности "Лечебное дело" (ПМ.05).
✓ Слушатели циклов переподготовки по специальностям "Лечебная физкультура" и "Медицинский массаж".
✓ Инструкторы по ЛФК и медицинские сестры по массажу (включая детский массаж).
Структура и содержание пособия:
1. Теоретическая часть — реабилитация в педиатрии:
Специфика реабилитации в педиатрии: особенности детского организма, быстрый рост и развитие, высокая поверхность кожи по отношению к массе тела.
Три этапа реабилитации:
Клинический (стационарный):
☀ ☀ ☀ ☀ ☀ ☀
✅
Общее описание документа:
Документ представляет собой специализированное учебное пособие, посвященное методам лечебной физкультуры и массажа в педиатрической практике. Пособие предназначено для студентов медицинских колледжей, слушателей курсов профессиональной переподготовки по лечебной физкультуре и медицинскому массажу, а также для практикующих специалистов — инструкторов ЛФК и медицинских сестер по массажу, работающих с детьми.
Целевая аудитория и применение:
✓ Студенты 4-го курса специальности "Сестринское дело" (ПМ.02).
✓ Студенты 4-го курса специальности "Лечебное дело" (ПМ.05).
✓ Слушатели циклов переподготовки по специальностям "Лечебная физкультура" и "Медицинский массаж".
✓ Инструкторы по ЛФК и медицинские сестры по массажу (включая детский массаж).
Структура и содержание пособия:
1. Теоретическая часть — реабилитация в педиатрии:
Специфика реабилитации в педиатрии: особенности детского организма, быстрый рост и развитие, высокая поверхность кожи по отношению к массе тела.
Три этапа реабилитации:
Клинический (стационарный):
восстановление функций пораженных систем, использование фармакологии, диеты, ЛФК, массажа, физиотерапии.
Санаторный: нормализация функции пораженной системы, расширение физической и психической деятельности, закаливание.
Адаптивный: нормализация функциональных показателей, возврат к обычным условиям жизни и учебы.
2. Массаж и гимнастика детей первого года жизни:
Гигиенические основы и правила массажа:
Температура в комнате: не ниже 22-24°C, хорошая освещенность.
Требования к массажисту: теплые руки, коротко остриженные ногти, без украшений.
Время проведения: через 1-1,5 часа после кормления, не перед сном.
Движения: по ходу сосудов (от периферии к центру), мягкие и нежные, без толчков.
Запрещенные зоны: область печени, почек, позвоночника.
Противопоказания к массажу:
Острые инфекционные заболевания.
Рахит в период разгара с явлениями гиперестезии.
Геморрагический диатез, грыжи с наклонностью к ущемлению.
Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом.
Гнойничковые и воспалительные заболевания кожи.
Методика массажа и гимнастики по возрастным группам (1,5-3 мес, 3-4 мес, 4-6 мес, 6-10 мес, 10 мес-1 год):
Возраст 1,5-3 месяца:
Физиологические предпосылки: резкий гипертонус сгибателей конечностей, использование врожденных рефлексов (кожно-мышечных, защитных).
Последовательность: массаж рук (поглаживание) → массаж ног (поглаживание) → выкладывание на живот → массаж спины → массаж живота → массаж стоп → рефлекторные упражнения для стоп → рефлекторное разгибание позвоночника → рефлекторное ползание.
Цель: расслабление мышц-сгибателей, стимуляция разгибателей.
Возраст 3-4 месяца:
Физиологические предпосылки: исчезновение гипертонуса сгибателей рук, укрепление шейных мышц, появление попыток переворачивания.
Последовательность: массаж рук → обхватывающие движения руками (пассивное) → массаж ног (поглаживание, растирание, разминание) → поворот на живот → массаж спины → массаж живота → массаж стоп → вибрационный массаж грудной клетки → пассивные упражнения для рук и ног → поворот на живот влево.
Возраст 4-6 месяцев:
Физиологические предпосылки: уравновешивание сгибателей и разгибателей нижних конечностей, укрепление передних шейных мышц.
Последовательность: обхватывающие движения руками → массаж ног → "велосипед" → поворот на живот → массаж спины → "парение" на животе → массаж живота → приподнимание из положения лежа → массаж стоп → "бокс" (сгибание/разгибание рук) → сгибание/разгибание ног → массаж грудной клетки → поворот на живот влево.
Возраст 6-10 месяцев:
Физиологические предпосылки: развитие понимания речи, возможность сидеть без опоры, стоять с опорой, ползать.
Последовательность: обхватывающие движения руками с кольцами → сгибание и разгибание рук и ног → поворот на живот → массаж спины → присаживание за руки → круговые движения руками → поднятие прямых ног → рефлекторное прогибание → поворот на живот влево → приподнимание из положения на животе → массаж грудной клетки и живота → дыхательные упражнения.
Задача: стимуляция ползания, укрепление мышц для сидения и стояния, воспитание условных двигательных рефлексов с пониманием речи.
Возраст 10 месяцев — 1 год:
Физиологические предпосылки: оформление стояния без опоры, развитие ходьбы, появление новых элементов моторики (сидение на корточках).
Последовательность: сгибание/разгибание рук с предметами → "велосипед" → поворот на живот → массаж спины → поднимание до вертикального положения → наклон вперед → массаж живота → поднимание прямых ног до ориентира → упражнения для сгибателей рук → напряженное выгибание → приседание с поддержкой → присаживание за одну руку → круговые движения руками.
Основная задача: стимулировать выполнение упражнений по речевой инструкции, применение различных предметов (кольца, палочки, игрушки).
3. ЛФК и массаж при мышечной кривошее:
Причина: врожденное недоразвитие или укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы (встречается у 5% новорожденных).
Задачи массажа: улучшить кровообращение и лимфоток в пораженной мышце, способствовать ее расслаблению и стимулировать тонус мышцы с противоположной стороны.
Методика: фиксация головы с оттягиванием и поворотом в пораженную сторону → наклон головы в здоровую сторону с поворотом подбородка вверх → укладывание на бок (на сторону кривошеи) для самостоятельного удержания головы.
Последовательность массажа: общее поглаживание грудной клетки → массаж живота → массаж здоровой стороны шеи (тонизирующие приемы) → массаж пораженной стороны шеи (нежные приемы: поглаживание, лабильная вибрация) → массаж щеки на стороне кривошеи → массаж спины (энергичные приемы, паравертебральное воздействие).
Продолжительность: 10-15 мин, курс 15-20 процедур ежедневно.
Дополнительно: укладывание здоровым боком к стенке, использование ошейничка для удержания головы прямо.
4. ЛФК и массаж при сколиозе:
Определение: боковое искривление позвоночника (чаще С- или S-образное), возникает у детей до 15 лет в период интенсивного роста.
Задачи массажа: повышение общего тонуса, нормализация функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, формирование правильной осанки, укрепление мышечного корсета.
Методика дифференцированного массажа: (в зависимости от зоны искривления)
На спине (лежа на животе): расслабление верхней части трапециевидной мышцы → тонизирование и стимуляция в области грудного сколиоза (выпуклости) → расслабление поясничной вогнутости → растягивание подлопаточной области → стимуляция надплечья и мышц над лопаткой.
На боку: оттягивание подвздошного гребня.
На спине (лежа на спине): стимуляция подключичных, надключичных и грудных мышц слева → надавливание на передний реберный горб → стимуляция брюшного пресса → расслабление верхнего отдела грудных мышц справа.
Продолжительность: 20-30 мин, курс 20-25 процедур.
ЛФК при сколиозе (комплексы упражнений):
Комплекс Каптелина: 23 упражнения (ходьба, поднимание рук, наклоны, приседания, "велосипед", "лодочка", упражнения у гимнастической стенки, с мешочком на голове).
Упражнения для формирования правильной осанки: касание стены пятками, ягодицами, лопатками и затылком с последующим отходом.
Упражнения для мышечного корсета: для мышц спины (поднимание головы и плеч, поднимание ног) и брюшного пресса (сгибание/разгибание ног, "велосипед").
Корригирующие упражнения: симметричные ("рыбка", "лодочка") и асимметричные (подъем плеча на стороне вогнутости, отведение ноги в сторону выпуклости).
5. ЛФК и массаж при плоскостопии:
Определение: деформация свода стопы, возникает при раннем вставании, слабости мускулатуры, рахите.
Задачи массажа: укрепление мышц свода стопы, снятие утомления в мышечных группах, уменьшение болевого синдрома, восстановление рессорных свойств стопы.
Методика массажа: массаж бедра → массаж голени → массаж голеностопного сустава → массаж свода стопы (растирание, надавливание, сдвигание). Особое внимание — передней и задней поверхностям мышц голени.
Сочетание: с корригирующей гимнастикой (езда на велосипеде с конусообразным валиком, плавание, ходьба по песку и гальке, лазание по канату).
Продолжительность: 10-15 мин, курс 12-25 сеансов через день.
Комплекс ЛГ при плоскостопии (18 упражнений):
Исходное положение сидя: разведение и сведение пяток, захватывание мяча стопами, сгибание и разгибание стоп, собирание пальцами коврика, катание палки.
Исходное положение стоя: повороты туловища, перекаты с пятки на носок, приседания на носках, ходьба по гимнастической палке, ребристой доске, наклонной плоскости, массажному коврику.
Исходное положение лежа: скользящие движения стопой по голени, поднимание туловища с прогибом.
Специальные упражнения: лазание по канату с симметричным перемещением стоп, прыжки со скакалкой, ходьба с высоким подниманием бедра.
6. ЛФК и массаж при детском церебральном параличе (ДЦП):
Определение: непрогрессирующие двигательные нарушения вследствие интра- и перинатального поражения мозга (родовая травма, асфиксия, инфекции, иммунологическая несовместимость).
Клинические проявления: спазмы мышц (особенно нижних конечностей), контрактуры, гипертонус, снижение мышечной силы, нарушение координации, непроизвольные движения (гиперкинезы), нарушение психики, черепно-мозговые расстройства.
Задачи массажа: расслабление гипертонуса мышц, седативное действие на гиперкинезы, стимуляция паретичных мышц, снижение трофических расстройств, улучшение работоспособности мышц.
Виды массажа: классический, точечный (седативная и стимулирующая методика), сегментарный, линейный.
Приемы при гипертонусе: поглаживание, сотрясение, валяние, легкая вибрация.
Приемы для стимуляции: глубокое поглаживание, растирание с отягощением, поколачивание, щипцеобразное разминание, штрихование.
Последовательность массажа: спина → воротниковая зона → окололопаточная область → верхние конечности → нижние конечности (начиная с вышележащих областей).
Курсы: классический — 25-30 процедур, сегментарный — 10-15, точечный — 20-25.
ЛФК при ДЦП:
Задачи ЛФК: общеукрепляющее воздействие, улучшение кровообращения и обмена в зоне поражения, предупреждение спаек, укрепление мышц, восстановление координации.
Принципы: регулярность, систематичность, строгая индивидуализация, постепенное увеличение нагрузки.
Упражнения: растягивание мышц (снятие напряжения), развитие чувствительности мышц, укрепление ведущих и антагонистических групп мышц, тренировка на расслабление, тренировка ходьбы, подъем по наклонной плоскости, упражнения на сопротивление.
Особое внимание: тренировка органов чувств через повышение чувствительности мышц.
Методические особенности пособия:
Наглядность и практическая направленность:
Большое количество рисунков и фотографий, иллюстрирующих технику массажа, исходные положения и выполнение упражнений для детей разных возрастов.
Подробное описание последовательности процедур для каждой возрастной группы.
Вопросы для самоконтроля:
В конце каждого раздела приведены вопросы для проверки усвоения материала, что позволяет студентам самостоятельно оценить уровень знаний.
Интегративный подход:
Учет физиологических особенностей каждой возрастной группы детей первого года жизни.
Дифференцированный подход к методикам массажа в зависимости от формы и степени заболевания (сколиоз, ДЦП).
Ключевые компетенции, формируемые при изучении пособия:
✓ ПК 2.1 — представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять суть вмешательств.
✓ ПК 2.7 — осуществлять реабилитационные мероприятия (для сестринского дела).
✓ ПК 5.1 — осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией (для лечебного дела).
✓ ОК 1-4, 6-8, 11-12 — развитие профессионального мышления, коммуникативных навыков, ответственности и здорового образа жизни.
Практическая значимость пособия:
Пособие акцентирует внимание на доступности и эффективности массажа и ЛФК как средств реабилитации, которые могут применяться как в стационарных, так и в домашних условиях. Особое внимание уделяется возрастным особенностям детей, что позволяет специалистам правильно дозировать нагрузку и выбирать адекватные методики. Пособие также содержит ценные рекомендации по обучению родителей проведению массажа и гимнастики в домашних условиях.
Санаторный: нормализация функции пораженной системы, расширение физической и психической деятельности, закаливание.
Адаптивный: нормализация функциональных показателей, возврат к обычным условиям жизни и учебы.
2. Массаж и гимнастика детей первого года жизни:
Гигиенические основы и правила массажа:
Температура в комнате: не ниже 22-24°C, хорошая освещенность.
Требования к массажисту: теплые руки, коротко остриженные ногти, без украшений.
Время проведения: через 1-1,5 часа после кормления, не перед сном.
Движения: по ходу сосудов (от периферии к центру), мягкие и нежные, без толчков.
Запрещенные зоны: область печени, почек, позвоночника.
Противопоказания к массажу:
Острые инфекционные заболевания.
Рахит в период разгара с явлениями гиперестезии.
Геморрагический диатез, грыжи с наклонностью к ущемлению.
Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом.
Гнойничковые и воспалительные заболевания кожи.
Методика массажа и гимнастики по возрастным группам (1,5-3 мес, 3-4 мес, 4-6 мес, 6-10 мес, 10 мес-1 год):
Возраст 1,5-3 месяца:
Физиологические предпосылки: резкий гипертонус сгибателей конечностей, использование врожденных рефлексов (кожно-мышечных, защитных).
Последовательность: массаж рук (поглаживание) → массаж ног (поглаживание) → выкладывание на живот → массаж спины → массаж живота → массаж стоп → рефлекторные упражнения для стоп → рефлекторное разгибание позвоночника → рефлекторное ползание.
Цель: расслабление мышц-сгибателей, стимуляция разгибателей.
Возраст 3-4 месяца:
Физиологические предпосылки: исчезновение гипертонуса сгибателей рук, укрепление шейных мышц, появление попыток переворачивания.
Последовательность: массаж рук → обхватывающие движения руками (пассивное) → массаж ног (поглаживание, растирание, разминание) → поворот на живот → массаж спины → массаж живота → массаж стоп → вибрационный массаж грудной клетки → пассивные упражнения для рук и ног → поворот на живот влево.
Возраст 4-6 месяцев:
Физиологические предпосылки: уравновешивание сгибателей и разгибателей нижних конечностей, укрепление передних шейных мышц.
Последовательность: обхватывающие движения руками → массаж ног → "велосипед" → поворот на живот → массаж спины → "парение" на животе → массаж живота → приподнимание из положения лежа → массаж стоп → "бокс" (сгибание/разгибание рук) → сгибание/разгибание ног → массаж грудной клетки → поворот на живот влево.
Возраст 6-10 месяцев:
Физиологические предпосылки: развитие понимания речи, возможность сидеть без опоры, стоять с опорой, ползать.
Последовательность: обхватывающие движения руками с кольцами → сгибание и разгибание рук и ног → поворот на живот → массаж спины → присаживание за руки → круговые движения руками → поднятие прямых ног → рефлекторное прогибание → поворот на живот влево → приподнимание из положения на животе → массаж грудной клетки и живота → дыхательные упражнения.
Задача: стимуляция ползания, укрепление мышц для сидения и стояния, воспитание условных двигательных рефлексов с пониманием речи.
Возраст 10 месяцев — 1 год:
Физиологические предпосылки: оформление стояния без опоры, развитие ходьбы, появление новых элементов моторики (сидение на корточках).
Последовательность: сгибание/разгибание рук с предметами → "велосипед" → поворот на живот → массаж спины → поднимание до вертикального положения → наклон вперед → массаж живота → поднимание прямых ног до ориентира → упражнения для сгибателей рук → напряженное выгибание → приседание с поддержкой → присаживание за одну руку → круговые движения руками.
Основная задача: стимулировать выполнение упражнений по речевой инструкции, применение различных предметов (кольца, палочки, игрушки).
3. ЛФК и массаж при мышечной кривошее:
Причина: врожденное недоразвитие или укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы (встречается у 5% новорожденных).
Задачи массажа: улучшить кровообращение и лимфоток в пораженной мышце, способствовать ее расслаблению и стимулировать тонус мышцы с противоположной стороны.
Методика: фиксация головы с оттягиванием и поворотом в пораженную сторону → наклон головы в здоровую сторону с поворотом подбородка вверх → укладывание на бок (на сторону кривошеи) для самостоятельного удержания головы.
Последовательность массажа: общее поглаживание грудной клетки → массаж живота → массаж здоровой стороны шеи (тонизирующие приемы) → массаж пораженной стороны шеи (нежные приемы: поглаживание, лабильная вибрация) → массаж щеки на стороне кривошеи → массаж спины (энергичные приемы, паравертебральное воздействие).
Продолжительность: 10-15 мин, курс 15-20 процедур ежедневно.
Дополнительно: укладывание здоровым боком к стенке, использование ошейничка для удержания головы прямо.
4. ЛФК и массаж при сколиозе:
Определение: боковое искривление позвоночника (чаще С- или S-образное), возникает у детей до 15 лет в период интенсивного роста.
Задачи массажа: повышение общего тонуса, нормализация функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем, формирование правильной осанки, укрепление мышечного корсета.
Методика дифференцированного массажа: (в зависимости от зоны искривления)
На спине (лежа на животе): расслабление верхней части трапециевидной мышцы → тонизирование и стимуляция в области грудного сколиоза (выпуклости) → расслабление поясничной вогнутости → растягивание подлопаточной области → стимуляция надплечья и мышц над лопаткой.
На боку: оттягивание подвздошного гребня.
На спине (лежа на спине): стимуляция подключичных, надключичных и грудных мышц слева → надавливание на передний реберный горб → стимуляция брюшного пресса → расслабление верхнего отдела грудных мышц справа.
Продолжительность: 20-30 мин, курс 20-25 процедур.
ЛФК при сколиозе (комплексы упражнений):
Комплекс Каптелина: 23 упражнения (ходьба, поднимание рук, наклоны, приседания, "велосипед", "лодочка", упражнения у гимнастической стенки, с мешочком на голове).
Упражнения для формирования правильной осанки: касание стены пятками, ягодицами, лопатками и затылком с последующим отходом.
Упражнения для мышечного корсета: для мышц спины (поднимание головы и плеч, поднимание ног) и брюшного пресса (сгибание/разгибание ног, "велосипед").
Корригирующие упражнения: симметричные ("рыбка", "лодочка") и асимметричные (подъем плеча на стороне вогнутости, отведение ноги в сторону выпуклости).
5. ЛФК и массаж при плоскостопии:
Определение: деформация свода стопы, возникает при раннем вставании, слабости мускулатуры, рахите.
Задачи массажа: укрепление мышц свода стопы, снятие утомления в мышечных группах, уменьшение болевого синдрома, восстановление рессорных свойств стопы.
Методика массажа: массаж бедра → массаж голени → массаж голеностопного сустава → массаж свода стопы (растирание, надавливание, сдвигание). Особое внимание — передней и задней поверхностям мышц голени.
Сочетание: с корригирующей гимнастикой (езда на велосипеде с конусообразным валиком, плавание, ходьба по песку и гальке, лазание по канату).
Продолжительность: 10-15 мин, курс 12-25 сеансов через день.
Комплекс ЛГ при плоскостопии (18 упражнений):
Исходное положение сидя: разведение и сведение пяток, захватывание мяча стопами, сгибание и разгибание стоп, собирание пальцами коврика, катание палки.
Исходное положение стоя: повороты туловища, перекаты с пятки на носок, приседания на носках, ходьба по гимнастической палке, ребристой доске, наклонной плоскости, массажному коврику.
Исходное положение лежа: скользящие движения стопой по голени, поднимание туловища с прогибом.
Специальные упражнения: лазание по канату с симметричным перемещением стоп, прыжки со скакалкой, ходьба с высоким подниманием бедра.
6. ЛФК и массаж при детском церебральном параличе (ДЦП):
Определение: непрогрессирующие двигательные нарушения вследствие интра- и перинатального поражения мозга (родовая травма, асфиксия, инфекции, иммунологическая несовместимость).
Клинические проявления: спазмы мышц (особенно нижних конечностей), контрактуры, гипертонус, снижение мышечной силы, нарушение координации, непроизвольные движения (гиперкинезы), нарушение психики, черепно-мозговые расстройства.
Задачи массажа: расслабление гипертонуса мышц, седативное действие на гиперкинезы, стимуляция паретичных мышц, снижение трофических расстройств, улучшение работоспособности мышц.
Виды массажа: классический, точечный (седативная и стимулирующая методика), сегментарный, линейный.
Приемы при гипертонусе: поглаживание, сотрясение, валяние, легкая вибрация.
Приемы для стимуляции: глубокое поглаживание, растирание с отягощением, поколачивание, щипцеобразное разминание, штрихование.
Последовательность массажа: спина → воротниковая зона → окололопаточная область → верхние конечности → нижние конечности (начиная с вышележащих областей).
Курсы: классический — 25-30 процедур, сегментарный — 10-15, точечный — 20-25.
ЛФК при ДЦП:
Задачи ЛФК: общеукрепляющее воздействие, улучшение кровообращения и обмена в зоне поражения, предупреждение спаек, укрепление мышц, восстановление координации.
Принципы: регулярность, систематичность, строгая индивидуализация, постепенное увеличение нагрузки.
Упражнения: растягивание мышц (снятие напряжения), развитие чувствительности мышц, укрепление ведущих и антагонистических групп мышц, тренировка на расслабление, тренировка ходьбы, подъем по наклонной плоскости, упражнения на сопротивление.
Особое внимание: тренировка органов чувств через повышение чувствительности мышц.
Методические особенности пособия:
Наглядность и практическая направленность:
Большое количество рисунков и фотографий, иллюстрирующих технику массажа, исходные положения и выполнение упражнений для детей разных возрастов.
Подробное описание последовательности процедур для каждой возрастной группы.
Вопросы для самоконтроля:
В конце каждого раздела приведены вопросы для проверки усвоения материала, что позволяет студентам самостоятельно оценить уровень знаний.
Интегративный подход:
Учет физиологических особенностей каждой возрастной группы детей первого года жизни.
Дифференцированный подход к методикам массажа в зависимости от формы и степени заболевания (сколиоз, ДЦП).
Ключевые компетенции, формируемые при изучении пособия:
✓ ПК 2.1 — представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять суть вмешательств.
✓ ПК 2.7 — осуществлять реабилитационные мероприятия (для сестринского дела).
✓ ПК 5.1 — осуществлять медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией (для лечебного дела).
✓ ОК 1-4, 6-8, 11-12 — развитие профессионального мышления, коммуникативных навыков, ответственности и здорового образа жизни.
Практическая значимость пособия:
Пособие акцентирует внимание на доступности и эффективности массажа и ЛФК как средств реабилитации, которые могут применяться как в стационарных, так и в домашних условиях. Особое внимание уделяется возрастным особенностям детей, что позволяет специалистам правильно дозировать нагрузку и выбирать адекватные методики. Пособие также содержит ценные рекомендации по обучению родителей проведению массажа и гимнастики в домашних условиях.
✅
Методические рекомендации с фондом оценочных средств по подготовке к промежуточной аттестации по ПМ.05 Оказание скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе вне медицинской организации, специальность 31.02.01 Лечебное дело
1. Назначение документа
Документ предназначен для обучающихся по специальности 31.02.01 Лечебное дело, осваивающих программу ПМ.05 Оказание скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе вне медицинской организации.
✓ Цель методических рекомендаций — обеспечить обучающемуся оптимальную организацию процесса подготовки к промежуточной аттестации, предусмотренной учебным планом.
2. Формы промежуточной аттестации
Промежуточная аттестация, согласно учебному плану, проводится по МДК.05.01 в форме экзамена (выполнение тестовых заданий), по учебной и производственной практикам — в форме комплексного дифференцированного зачета (выполнение заданий/манипуляций), по профессиональному модулю — в форме экзамена (выполнение манипуляции).
✓ Цели промежуточной аттестации: оценка знаний; оценка знаний, умений, навыков; оценка сформированности профессиональных компетенций.
✓ Для подготовки необходимо ознакомиться с фондами оценочных средств,
☀ Ознакомиться с документом можно на официальном сайте учебного заведения ☀
✅
1. Назначение документа
Документ предназначен для обучающихся по специальности 31.02.01 Лечебное дело, осваивающих программу ПМ.05 Оказание скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе вне медицинской организации.
✓ Цель методических рекомендаций — обеспечить обучающемуся оптимальную организацию процесса подготовки к промежуточной аттестации, предусмотренной учебным планом.
2. Формы промежуточной аттестации
Промежуточная аттестация, согласно учебному плану, проводится по МДК.05.01 в форме экзамена (выполнение тестовых заданий), по учебной и производственной практикам — в форме комплексного дифференцированного зачета (выполнение заданий/манипуляций), по профессиональному модулю — в форме экзамена (выполнение манипуляции).
✓ Цели промежуточной аттестации: оценка знаний; оценка знаний, умений, навыков; оценка сформированности профессиональных компетенций.
✓ Для подготовки необходимо ознакомиться с фондами оценочных средств,
в которых указываются форма аттестации, порядок проведения, критерии оценивания и типовой вариант оценочного средства.
3. Рекомендации по подготовке
✓ Для успешного прохождения аттестации нужно повторить темы, представленные в Приложении 1, и пройти несколько раз тестовые задания из базы аккредитационных тестов для первичной аккредитации медицинских работников.
✓ Материал, вызывающий затруднения, следует выучить, пересказать и закрепить.
Пересказ текста своими словами приводит к лучшему его запоминанию, чем многократное чтение, поскольку это активная умственная работа.
✓ Лучшему запоминанию материала служит работа с текстом: представление текста в виде схем, кратких тезисов, перекомпоновка материала.
✓ Для выполнения практической части необходимо не только устно повторить алгоритмы манипуляций, но и по возможности выполнить их.
✓ Для допуска к промежуточной аттестации нужно подготовить спецодежду и сменную обувь.
✓ Для подготовки к экзамену по профессиональному модулю необходимо повторить алгоритмы выполнения манипуляций по всем МДК.
4. Перечень тем для подготовки к промежуточной аттестации по МДК.05.01
В документе представлен подробный перечень тем для подготовки.
✓ Темы охватывают следующие блоки:
организация скорой медицинской помощи: организация оказания скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, организация оказания первой помощи;
терминальные состояния и реанимация: терминальные состояния, базовая сердечно-лёгочная реанимация;
неотложные состояния сердечно-сосудистой системы: острая сосудистая недостаточность, острая сердечная недостаточность, острый коронарный синдром, нарушения сердечного ритма и проводимости, гипертонический криз;
неотложные состояния дыхательной системы: острая дыхательная недостаточность, обострения бронхиальной астмы;
неотложные состояния нервной системы: острые нарушения мозгового кровообращения, судорожный синдром, комы;
неотложные состояния при инфекционных заболеваниях: экстренные и неотложные состояния при инфекционных заболеваниях, гипертермический синдром;
неотложные состояния при хирургических заболеваниях: острая боль в животе, почечная колика;
травмы: травмы головы, позвоночника и спинного мозга, травмы и ранения груди, органов средостения, живота и органов брюшной полости, экстренные и неотложные состояния при термических, химических и электрических травмах;
отравления: отравления;
кровотечения: кровотечения;
неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и педиатрии: экстренные и неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и педиатрии, дифференциальная диагностика при экстренных и неотложных состояниях в педиатрии;
медицина катастроф: оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.
5. Перечень манипуляций для подготовки к промежуточной аттестации
В документе представлен подробный перечень манипуляций.
✓ В перечень включены:
проведение первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих и не представляющих угрозу жизни;
сбор жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
проведение физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) при состояниях, представляющих и не представляющих угрозу жизни;
проведение базовой сердечно-лёгочной реанимации;
проведение мониторинга состояния пациента по показателям ЭКГ, АД, ЧСС, пульсоксиметрии, температуры;
временная остановка кровотечения;
выполнение транспортной иммобилизации;
наложение повязок при различных видах повреждений;
интубация трахеи;
применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной формах;
оформление медицинской документации;
проведение медицинской сортировки и медицинской эвакуации.
6. Список основных печатных изданий и дополнительных источников
В документе приведён список основных печатных и электронных изданий для подготовки к промежуточной аттестации.
✓ В список основных печатных изданий включены:
учебник «Основы реаниматологии» С. А. Сумина, Т. В. Окунской;
учебное пособие «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» В. Г. Лычева, В. М. Савельева, В. К. Карманова;
учебное пособие «Неотложная медицинская помощь» Т. В. Отвагиной.
✓ В список основных электронных изданий включено:
учебное пособие «Неотложная медицинская помощь» Т. В. Отвагиной.
7. Пример оценочных средств
В документе приведён типовой вариант тестового задания по МДК.05.01 и типовой билет для экзамена по ПМ.05.
✓ Тест включает 80 вопросов с выбором одного правильного ответа, задания на установление соответствия.
✓ Время выполнения — 45 минут.
✓ Критерии оценки:
5 (отлично) — 100–95% (80–76 правильных ответов);
4 (хорошо) — 94–85% (75–68 правильных ответов);
3 (удовлетворительно) — 84–70% (67–56 правильных ответов);
2 (неудовлетворительно) — 69–55% и менее (55 и менее правильных ответов).
✓ В тесте представлены вопросы по темам: рациональная тактика при ущемлённой грыже, проникающем ранении живота, острой кишечной непроходимости, легочном кровотечении, ожоговом шоке, эпилептическом припадке, прободении язвы желудка и 12-перстной кишки, остром инфаркте миокарда, асфиксии, гипогликемической коме, предагональном состоянии, тупой травме живота, остром приступе глаукомы, черепно-мозговой травме, шоке, артериальном кровотечении, сердечно-лёгочной реанимации, коме, проникающем ранении глаза, внутричерепной гематоме, экстренной госпитализации, фибрилляции желудочков, переохлаждении, прекращении реанимационных мероприятий, транспортной иммобилизации, повреждении костей таза, черепно-мозговой травме, тромбоэмболии легочной артерии, инородном теле дыхательных путей, перитоните, отравлениях, отёке легких, инфаркте миокарда, переломе ребер, астматическом статусе, тромбоэмболии легочной артерии, ОРВИ, транспортировке детей, переломе таза, черепно-мозговой травме, «остром животе», переломе позвоночника, повреждении шейного отдела позвоночника, травматическом шоке, синдроме длительного сдавления, отморожении, переломе плечевой кости, эпилептическом припадке, коллапсе, переломе основания черепа, внутричерепной гематоме, черепно-мозговой травме, повреждении костей предплечья, переломах костей голени, эвакуации населения, медицинской сортировке, защите от гамма-излучения, применении комплексонов, синдроме длительного сдавления, обеззараживании воды, открытых переломах, госпитализации пострадавших.
✓ Типовой билет для экзамена по ПМ.05 включает:
условие: повод к вызову «без сознания», описание пациента 54 лет с варикозной болезнью, ИБС, стенокардией напряжения, гипертонической болезнью II стадии;
задания: поставить предварительный диагноз и обосновать его, провести дифференциальную диагностику, рассказать алгоритм оказания неотложной медицинской помощи, перечислить манипуляции, рассказать об особенностях транспортировки, продемонстрировать манипуляцию «Внутривенная инъекция»;
профессиональные компетенции: ПК 5.1, ПК 5.2, ПК 5.3.
8. Технические особенности документа
✓ Документ содержит элементы форматирования, включая таблицы, списки, выделение цветом и подчёркиванием.
✓ Нумерация страниц и структура документа позволяют последовательно изучить все разделы.
✓ В документе присутствуют ссылки на внешние источники, однако в данном описании они не указываются.
✓ Документ утверждён и рассмотрен на заседаниях педагогического и методического советов.
3. Рекомендации по подготовке
✓ Для успешного прохождения аттестации нужно повторить темы, представленные в Приложении 1, и пройти несколько раз тестовые задания из базы аккредитационных тестов для первичной аккредитации медицинских работников.
✓ Материал, вызывающий затруднения, следует выучить, пересказать и закрепить.
Пересказ текста своими словами приводит к лучшему его запоминанию, чем многократное чтение, поскольку это активная умственная работа.
✓ Лучшему запоминанию материала служит работа с текстом: представление текста в виде схем, кратких тезисов, перекомпоновка материала.
✓ Для выполнения практической части необходимо не только устно повторить алгоритмы манипуляций, но и по возможности выполнить их.
✓ Для допуска к промежуточной аттестации нужно подготовить спецодежду и сменную обувь.
✓ Для подготовки к экзамену по профессиональному модулю необходимо повторить алгоритмы выполнения манипуляций по всем МДК.
4. Перечень тем для подготовки к промежуточной аттестации по МДК.05.01
В документе представлен подробный перечень тем для подготовки.
✓ Темы охватывают следующие блоки:
организация скорой медицинской помощи: организация оказания скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, организация оказания первой помощи;
терминальные состояния и реанимация: терминальные состояния, базовая сердечно-лёгочная реанимация;
неотложные состояния сердечно-сосудистой системы: острая сосудистая недостаточность, острая сердечная недостаточность, острый коронарный синдром, нарушения сердечного ритма и проводимости, гипертонический криз;
неотложные состояния дыхательной системы: острая дыхательная недостаточность, обострения бронхиальной астмы;
неотложные состояния нервной системы: острые нарушения мозгового кровообращения, судорожный синдром, комы;
неотложные состояния при инфекционных заболеваниях: экстренные и неотложные состояния при инфекционных заболеваниях, гипертермический синдром;
неотложные состояния при хирургических заболеваниях: острая боль в животе, почечная колика;
травмы: травмы головы, позвоночника и спинного мозга, травмы и ранения груди, органов средостения, живота и органов брюшной полости, экстренные и неотложные состояния при термических, химических и электрических травмах;
отравления: отравления;
кровотечения: кровотечения;
неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и педиатрии: экстренные и неотложные состояния в акушерстве, гинекологии и педиатрии, дифференциальная диагностика при экстренных и неотложных состояниях в педиатрии;
медицина катастроф: оказание медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях.
5. Перечень манипуляций для подготовки к промежуточной аттестации
В документе представлен подробный перечень манипуляций.
✓ В перечень включены:
проведение первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих и не представляющих угрозу жизни;
сбор жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
проведение физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация) при состояниях, представляющих и не представляющих угрозу жизни;
проведение базовой сердечно-лёгочной реанимации;
проведение мониторинга состояния пациента по показателям ЭКГ, АД, ЧСС, пульсоксиметрии, температуры;
временная остановка кровотечения;
выполнение транспортной иммобилизации;
наложение повязок при различных видах повреждений;
интубация трахеи;
применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной формах;
оформление медицинской документации;
проведение медицинской сортировки и медицинской эвакуации.
6. Список основных печатных изданий и дополнительных источников
В документе приведён список основных печатных и электронных изданий для подготовки к промежуточной аттестации.
✓ В список основных печатных изданий включены:
учебник «Основы реаниматологии» С. А. Сумина, Т. В. Окунской;
учебное пособие «Тактика медицинской сестры при неотложных заболеваниях и состояниях» В. Г. Лычева, В. М. Савельева, В. К. Карманова;
учебное пособие «Неотложная медицинская помощь» Т. В. Отвагиной.
✓ В список основных электронных изданий включено:
учебное пособие «Неотложная медицинская помощь» Т. В. Отвагиной.
7. Пример оценочных средств
В документе приведён типовой вариант тестового задания по МДК.05.01 и типовой билет для экзамена по ПМ.05.
✓ Тест включает 80 вопросов с выбором одного правильного ответа, задания на установление соответствия.
✓ Время выполнения — 45 минут.
✓ Критерии оценки:
5 (отлично) — 100–95% (80–76 правильных ответов);
4 (хорошо) — 94–85% (75–68 правильных ответов);
3 (удовлетворительно) — 84–70% (67–56 правильных ответов);
2 (неудовлетворительно) — 69–55% и менее (55 и менее правильных ответов).
✓ В тесте представлены вопросы по темам: рациональная тактика при ущемлённой грыже, проникающем ранении живота, острой кишечной непроходимости, легочном кровотечении, ожоговом шоке, эпилептическом припадке, прободении язвы желудка и 12-перстной кишки, остром инфаркте миокарда, асфиксии, гипогликемической коме, предагональном состоянии, тупой травме живота, остром приступе глаукомы, черепно-мозговой травме, шоке, артериальном кровотечении, сердечно-лёгочной реанимации, коме, проникающем ранении глаза, внутричерепной гематоме, экстренной госпитализации, фибрилляции желудочков, переохлаждении, прекращении реанимационных мероприятий, транспортной иммобилизации, повреждении костей таза, черепно-мозговой травме, тромбоэмболии легочной артерии, инородном теле дыхательных путей, перитоните, отравлениях, отёке легких, инфаркте миокарда, переломе ребер, астматическом статусе, тромбоэмболии легочной артерии, ОРВИ, транспортировке детей, переломе таза, черепно-мозговой травме, «остром животе», переломе позвоночника, повреждении шейного отдела позвоночника, травматическом шоке, синдроме длительного сдавления, отморожении, переломе плечевой кости, эпилептическом припадке, коллапсе, переломе основания черепа, внутричерепной гематоме, черепно-мозговой травме, повреждении костей предплечья, переломах костей голени, эвакуации населения, медицинской сортировке, защите от гамма-излучения, применении комплексонов, синдроме длительного сдавления, обеззараживании воды, открытых переломах, госпитализации пострадавших.
✓ Типовой билет для экзамена по ПМ.05 включает:
условие: повод к вызову «без сознания», описание пациента 54 лет с варикозной болезнью, ИБС, стенокардией напряжения, гипертонической болезнью II стадии;
задания: поставить предварительный диагноз и обосновать его, провести дифференциальную диагностику, рассказать алгоритм оказания неотложной медицинской помощи, перечислить манипуляции, рассказать об особенностях транспортировки, продемонстрировать манипуляцию «Внутривенная инъекция»;
профессиональные компетенции: ПК 5.1, ПК 5.2, ПК 5.3.
8. Технические особенности документа
✓ Документ содержит элементы форматирования, включая таблицы, списки, выделение цветом и подчёркиванием.
✓ Нумерация страниц и структура документа позволяют последовательно изучить все разделы.
✓ В документе присутствуют ссылки на внешние источники, однако в данном описании они не указываются.
✓ Документ утверждён и рассмотрен на заседаниях педагогического и методического советов.
✅