Учебно-методические комплексы

Подробнее

Цели и задачи дисциплины:
Освоение дисциплины направлено на формирование общих и профессиональных компетенций, позволяющих:
✓ Выписывать лекарственные формы в виде рецепта с применением справочной литературы.
✓ Находить сведения о лекарственных препаратах в доступных базах данных.
✓ Ориентироваться в номенклатуре лекарственных средств.
✓ Применять лекарственные средства по назначению врача и давать рекомендации пациенту.
✓ Знать лекарственные формы, пути введения, виды действия и взаимодействия лекарств; основные лекарственные группы; побочные эффекты и осложнения лекарственной терапии; правила заполнения рецептурных бланков.
Содержание дисциплины разделено на три основных раздела:
«Введение. Общая рецептура» – включает изучение:
• Предмета и задач фармакологии, этапов развития, источников получения лекарственных веществ, законодательства о клинических исследованиях.
• Твердых лекарственных форм (таблетки, драже, капсулы, порошки) и мягких форм (мази, пасты, линименты, гели, суппозитории).
• Жидких форм (растворы, настойки, экстракты, настои, отвары, микстуры, суспензии, эмульсии) и форм для инъекций.
• Правил выписывания рецептов и оформления рецептурных бланков.
«Общая фармакология» – включает изучение:
• Фармакокинетики (пути введения, всасывание, распределение, биотрансформация, выведение).
• Фармакодинамики (виды действия, механизмы, дозы, терапевтическая широта).
• Взаимодействия лекарств (синергизм, антагонизм).
• Побочных и токсических эффектов, реакций на повторное введение, зависимости от возраста и индивидуальных особенностей.
«Частная фармакология» – включает изучение фармакологических групп:
• Антисептических и дезинфицирующих средств (галогенсодержащие, красители, окислители, детергенты, соединения тяжелых металлов).
• Антибиотиков (бета-лактамные, макролиды, аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол) и синтетических противомикробных средств (сульфаниламиды, фторхинолоны, нитрофураны).
• Противотуберкулезных, противоспирохетозных, противопротозойных, противомикозных, противовирусных и противогельминтных средств.
• Средств, влияющих на афферентную и эфферентную нервную систему (местные анестетики, вяжущие, адсорбирующие, раздражающие; холино- и адреномиметики, холино- и адреноблокаторы).
• Средств, влияющих на ЦНС (наркоз, снотворные, противосудорожные, анальгетики, психотропные средства).
• Средств, влияющих на функции органов дыхания, сердечно-сосудистую систему, систему крови, пищеварения, водно-солевого обмена и мускулатуру матки.
• Гормональных препаратов, витаминов, противоаллергических и противоопухолевых средств.
• Осложнений медикаментозной терапии и первой помощи при отравлениях.
Практическая подготовка:
Программа включает 26 практических занятий, на которых студенты отрабатывают навыки выписывания рецептов различных лекарственных форм и изучают применение основных групп лекарственных средств по назначению врача.
Условия реализации:
✓ Для проведения занятий предусмотрен кабинет «Фармакология», оснащенный мультимедийной установкой, компьютером, экраном и другими техническими средствами.
✓ Информационное обеспечение включает печатные и электронные издания (издательства ГЭОТАР-Медиа, КноРус, Лань, Феникс), а также электронные библиотечные системы (Консультант студента, Лань, BOOK.ru), справочные системы (ГРЛС, РЛС) и справочно-правовые системы.
Контроль и оценка результатов:
✓ Оценка знаний и умений проводится с помощью устного опроса, письменных работ, тестирования, решения ситуационных задач, выписывания рецептов и промежуточной аттестации в форме экзамена. Критерии оценки включают знание классификаций и механизмов действия лекарств, правил выписывания рецептов, умение рассчитывать дозы, анализировать действие препаратов, объяснять правила приема пациентам и прогнозировать риски побочных эффектов.

Подробнее

Распределение заданий по компетенциям
Комплект оценочных материалов включает задания для оценки следующих профессиональных и общих компетенций:
ПК 2.2. Назначать и проводить лечение неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений — 20 заданий закрытого типа, 20 открытого типа.
ПК 3.2. Оценивать уровень боли и оказывать паллиативную помощь при хроническом болевом синдроме у всех возрастных категорий пациентов — 20 заданий закрытого типа, 20 открытого типа.
ПК 4.2. Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения — 20 заданий закрытого типа, 20 открытого типа.
ПК 5.2. Назначать и проводить лечение пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах, в том числе вне медицинской организации — 20 заданий закрытого типа, 20 открытого типа.
ПК 5.3. Осуществлять контроль эффективности и безопасности проводимого лечения при оказании скорой медицинской помощи в экстренной и неотложной формах — 20 заданий закрытого типа, 39 открытого типа, а также ОК 01, ОК 02, ОК 04, ОК 09.
Типология и содержание заданий
Задания закрытого типа представлены в формате заданий на установление соответствия, где требуется соотнести лекарственное средство с его показанием к применению, фармакологической группой или основным фармакологическим эффектом. В комплекте представлено 100 заданий такого типа, охватывающих широкий спектр лекарственных средств из различных фармакологических групп:
— Сердечно-сосудистые средства: каптоприл, дигоксин, лозартан, метопролол, верапамил, пропранолол, нитроглицерин, эналаприл, периндоприл, спиронолактон, фуросемид, гепарин, варфарин, клопидогрел
— Бронхорасширяющие и противоастматические средства: сальбутамол, монтелукаст, ипратропия бромид, формотерол, будесонид, флутиказон
— Противодиабетические средства: метформин, инсулин (лизпро, гларгин), дапаглифлозин, саксаглиптин
— Анальгетики и средства для наркоза: морфин, кодеин, фентанил, кеторолак, метамизол натрия, пропофол, кетамин, динитрогена оксид, галотан, бупивакаин, рокурония бромид, суксаметония хлорид
— Средства, влияющие на ЦНС: амитриптиллин, феназепам, хлорпромазин, галоперидол, карбамазепин, леводопа, бромокриптин, зопиклон, нитразепам, мидазолам
— Противовоспалительные и антиаллергические средства: дексаметазон, преднизолон, диклофенак, ибупрофен, парацетамол, дифенгидрамин, лоратадин, мометазон
— Антибактериальные и противовирусные средства: амоксициллин, цефтриаксон, азитромицин, тетрациклин, доксициклин, ципрофлоксацин, ацикловир, осельтамивир, метронидазол, азидотимидин
— Средства для лечения заболеваний ЖКТ: омепразол, эзомепразол, лансопразол, домперидон, метоклопрамид, лоперамид, смекта, мебеверин, алгедрат + магния гидроксид (Алмагель), панкреатин, фосфолипиды + глицирризиновая кислота (Фосфоглив), бисакодил, лактулоза
— Муколитики и отхаркивающие: амброксол, бромгексин, ацетилцистеин
— Средства для коррекции водно-электролитного баланса: маннитол, ацетазоламид
— Местные анестетики и антисептики: новокаин, артикаин, ропивакаин, хлоргексидин, бриллиантовый зеленый, перекись водорода, отвар коры дуба
— Антикоагулянты и тромболитики: гепарин, варфарин, урокиназа, стрептокиназа
— Антидоты: налоксон, флумазенил, унитиол
Задания сгруппированы по компетенциям: для ПК 2.2 (лечение острых и хронических заболеваний) представлены задания на соответствие препаратов показаниям к применению при бронхиальной астме, гипертоническом кризе, тромбозе, сердечной недостаточности, сахарном диабете, язвенной болезни, эпилепсии, глаукоме и других заболеваниях. Для ПК 3.2 (паллиативная помощь и боль) — задания по анальгетикам, средствам для наркоза, миорелаксантам, антидотам. Для ПК 4.2 (санитарно-гигиеническое просвещение) — задания на знание основных фармакологических эффектов препаратов различных групп. Для ПК 5.2 и ПК 5.3 (скорая помощь) — задания по препаратам для экстренной терапии при анафилактическом шоке, отеке легких, гипертоническом кризе, нарушениях сердечного ритма, отравлениях.
Задания открытого типа
Задания открытого типа представлены в формате вопросов с развернутым обоснованным ответом (119 заданий), которые охватывают все ключевые разделы фармакологии:
Общая фармакология — определение фармакологии как науки, ее предмет и задачи, место среди медицинских дисциплин; источники получения лекарственных средств; принципы изыскания новых препаратов; понятия лекарственного вещества, лекарственной формы, лекарственного средства, яда; виды названий лекарственных средств; определение дозы и виды доз; способы дозирования; терапевтическая широта и терапевтический индекс; доклинические и клинические исследования; структура рецепта и его содержание.
Фармакокинетика — определение; факторы, влияющие на всасывание (при пероральном приеме и в целом); гистотематические барьеры; биотрансформация и ее характеристика, изменения биологического эффекта и токсичности в результате биотрансформации; экскреция и способы выведения лекарственных средств; факторы, влияющие на плод (тератогенное, мутагенное, эмбриотоксическое, фетотоксическое действие).
Фармакодинамика — определение; понятие рецептора, его локализация; лиганды и их примеры; виды действия лекарственных средств (прямое, косвенное, местное, рефлекторное, резорбтивное, центральное, токсическое); механизмы действия (миметический, литический, влияние на ферменты, влияние на транспортные системы); виды доз и их классификация.
Явления при повторном введении — толерантность (определение и примеры), синдром отмены, лекарственная зависимость, кумуляция (материальная и функциональная), причины материальной кумуляции.
Лекарственные формы — определение таблетки, драже, порошка, капсулы, суппозитория, мази, пластыря, настойки, настоя, геля, аэрозоля; преимущества и недостатки различных форм (таблеток, порошков, мазей, суппозиториев, пластырей, жидких форм, инъекционных форм); требования к инъекционным формам; жидкие лекарственные формы.
Способы введения — классификация способов введения; преимущества сублингвального, перорального, ректального и парентерального способов; недостатки перорального способа.
Содержательные разделы заданий
По тематическому содержанию задания охватывают следующие ключевые области фармакологии:
Общая фармакология — основные понятия, история развития, источники получения лекарств, пути введения, фармакокинетика (всасывание, распределение, биотрансформация, экскреция), фармакодинамика (механизмы действия, виды действия), факторы, влияющие на действие лекарств, виды доз и их расчет, нежелательные эффекты, явления при повторном введении.
Частная фармакология — средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему (антигипертензивные, антиангинальные, кардиотонические, антиаритмические, диуретики, антикоагулянты, антиагреганты); средства, влияющие на дыхательную систему (бронхолитики, муколитики, отхаркивающие, противокашлевые); средства, влияющие на ЖКТ (противоязвенные, антациды, прокинетики, противорвотные, слабительные, антидиарейные, ферменты, гепатопротекторы); средства, влияющие на ЦНС (анальгетики, снотворные, противосудорожные, нейролептики, антидепрессанты, психостимуляторы, противопаркинсонические); гормональные препараты (глюкокортикостероиды, инсулины, половые гормоны, препараты щитовидной железы); антимикробные средства (антибиотики различных групп, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные); средства, влияющие на вегетативную нервную систему (холиномиметики, холиноблокаторы, адреномиметики, адреноблокаторы); антисептики и дезинфицирующие средства; антидоты.
Методические особенности документа
— Клинико-фармакологическая направленность — задания ориентированы на практическое применение знаний в профессиональной деятельности фельдшера: выбор препарата по показанию, соотнесение препарата с фармакологической группой и механизмом действия
— Интеграция знаний из разных разделов — задания требуют знания общей и частной фармакологии, нозологических форм заболеваний, основ рациональной фармакотерапии
— Большой объем фактического материала — задания охватывают более 100 лекарственных средств из различных фармакологических групп, что требует систематизированных знаний
— Акцент на неотложные состояния — значительная часть заданий посвящена препаратам, используемым в экстренной медицине (адреналин, атропин, нитроглицерин, допамин, фуросемид, преднизолон, гепарин, налоксон)
— Формирование навыков выбора препарата — задания на установление соответствия между препаратом и показанием моделируют реальную профессиональную задачу выбора лекарственного средства для конкретной патологии
Перечень формируемых компетенций
В процессе освоения дисциплины «ОП.05. Фармакология» у студентов формируются следующие профессиональные и общие компетенции:
✓ ПК 2.2. Назначать и проводить лечение неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений — реализуется через задания по выбору препаратов для лечения артериальной гипертензии, бронхиальной астмы, сахарного диабета, язвенной болезни, эпилепсии, глаукомы, инфекционных заболеваний
✓ ПК 3.2. Оценивать уровень боли и оказывать паллиативную помощь при хроническом болевом синдроме — реализуется через задания по анальгетикам, средствам для наркоза, местным анестетикам, препаратам для паллиативной терапии
✓ ПК 4.2. Проводить санитарно-гигиеническое просвещение населения — реализуется через задания по основным фармакологическим эффектам препаратов, принципам рационального применения лекарств, разъяснению пациентам правил приема
✓ ПК 5.2. Назначать и проводить лечение пациентов с состояниями, требующими оказания скорой медицинской помощи — реализуется через задания по препаратам для экстренной терапии при анафилактическом шоке, отеке легких, гипертоническом кризе, отравлениях, нарушениях ритма
✓ ПК 5.3. Осуществлять контроль эффективности и безопасности проводимого лечения — реализуется через задания по оценке фармакокинетики, нежелательных эффектов, взаимодействий, кумуляции, толерантности, синдрома отмены
✓ ОК 01. Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам
✓ ОК 02. Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации и информационные технологии
✓ ОК 04. Эффективно взаимодействовать и работать в коллективе и команде
✓ ОК 09. Пользоваться профессиональной документацией на государственном и иностранном языках (реализуется через задания по рецептуре и структуре рецепта)
Таким образом, представленный комплект оценочных материалов по дисциплине «ОП.05. Фармакология» обеспечивает комплексную и объективную оценку сформированности профессиональных и общих компетенций будущих фельдшеров в области клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии. Значительный объем заданий, охват всех ключевых разделов фармакологии, интеграция знаний из общей и частной фармакологии, а также ориентация на практическое применение в профессиональной деятельности позволяют эффективно оценить как теоретические знания, так и практические навыки студентов в области назначения лекарственных средств при различных заболеваниях и неотложных состояниях.